Kết nối với chúng tôi:

Làm đẹp

Đột quỵ, biến chứng Covid-19 ở người trẻ

Đã đăng

 ngày

 
Khi bố của Ravi Sharma tìm thấy con trong phòng ngủ, chàng trai 27 tuổi đã đổ gục trên giường, không di chuyển được nửa bên phải cơ thể.

Trước đó, anh bị ho nặng và tự cách ly một tuần. Là một nhân viên cấp cứu, anh biết mình có thể nhiễm nCoV.

“Gọi 911 ngay. Con nghĩ em ấy bị đột quỵ”, chị gái của Sharma nói.

Trong vài giờ tiếp theo, bác sĩ tại Bệnh viện Jamaica nỗ lực loại bỏ cục máu đông chặn động mạch và phục hồi lượng máu cho bán cầu não trái của anh. Họ chẩn đoán Sharma mắc Covid-19. Phổi anh chứa đầy dịch, nồng độ oxy máu thấp và cần đến máy thở.

Bác sĩ cũng sử dụng thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa tình trạng chuyển biến xấu hơn. Có những ngày, cơn sốt của anh tăng 40 độ C, tim đập nhanh và suy giảm chức năng phổi.

Hôm 8/4, Sharma bắt đầu bị co giật. Anh được dùng thuốc an thần liều cao, bổ sung các loại thuốc.

 Ravi Sharma, 27 tuổi, là một nhân viên cấp cứu mắc Covid-19 và bị đột quỵ. Ảnh: NY Times
 Ravi Sharma, 27 tuổi, hân viên cấp cứu, mắc Covid-19 và bị đột quỵ. Ảnh: NY Times

Trường hợp của Sharma khiến y bác sĩ đặt nhiều dấu hỏi. Anh còn quá trẻ để bị đột quỵ. Chàng trai tập luyện hàng ngày và không có tiền sử tiểu đường, huyết áp cao hoặc các bệnh trạng liên quan. Đột quỵ ở thanh thiếu niên là rất hiếm gặp.

Các bác sĩ thần kinh tại thành phố New York, Detroit, New Jersey và một số khu vực khác cũng báo cáo trường hợp tương tự. Nhiều người tin rằng đột quỵ là biến chứng của Covid-19. Nghiên cứu trước đó cũng cho thấy bên cạnh phổi, nCoV tấn công hầu hết các cơ quan quan trọng.

“Chúng tôi quan sát thấy một số người trẻ chỉ bị ho nhẹ hoặc không có biểu hiện nào. Họ tự cách ly tại nhà theo quy định và bị đột quỵ”, tiến sĩ Adam Dmytriw, chuyên gia X-quang, Đại học Toronto, cho biết. Hầu hết bệnh nhân của ông dưới 65 tuổi. Đôi khi đột quỵ là triệu chứng đầu tiên khi nhiễm nCoV, song nhiều người ngần ngại đến phòng cấp cứu vì sợ lây chéo virus.

Các bác sĩ tại Hệ thống Y tế Mount Sinai ở New York cũng báo cáo số thanh thiếu đột quỵ tăng bất thường trong đại dịch. Họ đã điều trị cho 5 người chỉ trong hai tuần đầu tháng 5. Theo bác sĩ Johanna Fifi, thông thường phải ba tuần, bệnh viện mới tiếp nhận một người đột quỵ dưới 50 tuổi.

4 trong số 5 bệnh nhân tương đối khỏe mạnh. Hai người khoảng 30 tuổi, cơ thể không có các yếu tố dễ dẫn đến đột quỵ.

“Chúng tôi cho rằng tình trạng này hẳn phải liên quan đến Covid-19”, bác sĩ Fifi nói.

Các chuyên gia phỏng đoán đột quỵ sau nhiễm nCoV là hệ quả của hiện tượng đông máu, thường xuất hiện ở các ca nguy kịch. Theo các bác sĩ, bệnh nhân nặng có thể phát triển cục máu đông ở chân và phổi, đe dọa tính mạng. Máu của họ đặc và nhớt đến nỗi chặn được đường truyền tĩnh mạch và ống thông.

Y bác sĩ đang điều trị cho người mắc Covid-19 bị đông máu ở Moscow, Nga. Ảnh: Bloomberg
Y bác sĩ đang điều trị cho người mắc Covid-19 bị đông máu ở Moscow, Nga. Ảnh: Bloomberg

Bác sĩ Michael Yaffe, khoa hồi sức tích cực, Trung tâm Y tế Beth Israel Deaconess, thành phố Boston, gọi đây là “dấu hiện tiềm ẩn”. Tuy nhiên chỉ một số người gặp phải. Đông máu thường xảy ra ở các ca nguy kịch, bệnh nhân phải nằm bất động trong thời gian dài.

Các bằng chứng khác cho thấy Covid-19 có thể lây nhiễm trực tiếp vào các tế bào bên trong mạch máu, gây tổn thương và sưng tấy.

Đối với Ravi Sharma, sức khỏe anh dần ổn định ngày 15/4. Cơn sốt giảm và anh có thể cử động nửa trái cơ thể. Ba ngày sau, anh ít phải sử dụng máy thở hơn, thân nhiệt trở lại bình thường và nhịp tim ổn định. Sau vài tuần trị liệu phục Trung tâm Y tế Đại học Nassau, anh được trở về nhà.

Tuy nhiên quá trình khỏi hẳn đột quỵ có thể mất vài tháng, thậm chí nhiều năm. Các triệu chứng kéo dài của Covid-19 cũng khiến anh kiệt sức.

Khi dịch bệnh qua đỉnh, y bác sĩ ghi nhận triệu chứng đa dạng ở người nhiễm nCoV. Hiện tượng đột quỵ xảy ra với các trường hợp bệnh nhẹ đến trung bình. Bệnh nhân đôi khi không có dấu hiệu bất thường nào khác. Tình trạng này có thể để lại di chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời.

Chuyên gia khuyến nghị người dân nên liên hệ các cơ sở y tế nếu cảm thấy tức ngực, khó thở, chân đau nhức, sưng tấy hoặc đổi màu.

Thục Linh (Theo NY Times) – Vnexpress

Làm đẹp

Ngừng dự án thử nghiệm tiêm vaccine lao chống nCoV

Đã đăng

 ngày

Bởi

Đề án tiêm thử vaccine lao BCG chống nCoV trên 800 y bác sĩ tuyến đầu và bệnh nhân đã ngừng do không còn nguồn lây Covid-19 nội địa.

Giáo sư, tiến sĩ Nguyễn Viết Nhung, Giám đốc Bệnh viện Phổi Trung ương, chiều 4/6 cho biết nghiên cứu được các chuyên gia trong và ngoài nước đánh giá rất cao. Tuy nhiên đề án tạm ngừng do không đủ số lượng người phơi nhiễm nên không thể đánh giá hiệu quả bảo vệ của vaccine. Các chuyên gia sẽ chờ đợi kết quả đánh giá từ các quốc gia đang thực hiện nghiên cứu, ví dụ Australia, Hà Lan.

“Đây là điều đáng mừng vì cho thấy Việt Nam đã khống chế thành công dịch Covid-19, không còn nguồn lây trong cộng đồng”, giáo sư Nhung cho biết.

Vào tháng 4, Bệnh viện Phổi Trung ương đã hoàn thành đề cương thử nghiệm vaccine BCG phòng chống Covid-19, trình Bộ Y tế phê duyệt. Đề án nhằm tìm hiểu liệu vaccine BCG có giúp giảm mức độ tổn thương phổi trên bệnh nhân Covid-19. Chương trình dự kiến tiêm thử trên 800 y bác sĩ tuyến đầu làm việc tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM và một số bệnh viện khác. Nghiên cứu cũng đối chiếu mức độ triệu chứng giữa các nhóm bệnh nhân từng tiêm BCG và nhóm khác. 

Vaccine phòng bệnh lao BCG được đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia Việt Nam từ năm 1990. Mọi trẻ sơ sinh đều được tiêm BCG một lần duy nhất, cùng lúc với các vaccine khác như viêm gan B. Các chuyên gia y tế không khuyến khích việc tiêm nhắc lại BCG do ít có hiệu quả phòng, chống bệnh lao.

Thế giới đã có những nghiên cứu về mối liên quan giữa vaccine BCG và tỷ lệ tử vong do Covid-19. Tuy nhiên, hiện chưa khẳng định tiêm BCG giúp bảo vệ cơ thể tuyệt đối trước nCoV. Một số chương trình thử nghiệm cũng phải dừng do thiếu bệnh nhân.

Vì tình trạng thiếu tình nguyện viên, Trung Quốc đã tạm ngừng tổng cộng 45 thử nghiệm thuốc điều trị Covid-19. Hai trong số đó liên quan đến thuốc kháng virus remdesivir. Trước đó, các chuyên gia Vũ Hán bắt đầu nghiên cứu trên hai nhóm bệnh nhân: nhẹ đến trung bình và nghiêm trọng. Cả hai thử nghiệm dự kiến hoàn thành ngày 27/4. Song do diễn biến không còn nhiều ca nhiễm trong nước, hôm 15/3, Trung Quốc quyết định tạm ngừng nghiên cứu trên nhóm thứ nhất và hủy bỏ hoàn toàn đối với nhóm hai.

Chi Lê – Thục Linh – Vnexpress

Đọc tiếp

Làm đẹp

Bệnh nhân phi công ngưng can thiệp ECMO

Đã đăng

 ngày

Bởi

Sáng 3/6 bệnh nhân phi công đã được ngưng máy ECMO, sau hai tháng phải sống nhờ hệ thống oxy ngoài cơ thể.

“Sau khi cai ECMO, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, mạch, huyết áp ổn định, đang được thở máy. Chức năng gan, thận đã phục hồi hoàn toàn. Tình trạng viêm phổi đã cải thiện, bạch cầu và các chỉ số viêm đã về bình thường”, đại diện Bệnh viện Chợ Rẫy chiều cùng ngày cho biết.

Như vậy, bệnh nhân đã kết thúc 57 ngày can thiệp ECMO. Quá trình cai ECMO những ngày qua được tiến hành dần dần, từng bước, giảm dần các thông số máu, oxy qua máy, cho đến khi ngừng hoàn toàn. 

ECMO là phương pháp sử dụng tuần hoàn và trao đổi oxy bên ngoài cơ thể nhằm hỗ trợ chức năng sống ở bệnh nhân suy tuần hoàn hoặc suy hô hấp nặng. Với nguyên lý hoạt động tương tự như máy tim phổi nhân tạo, mục tiêu của ECMO là tạo thời gian cho tim và phổi được nghỉ ngơi, hồi phục và giảm chấn thương áp lực cũng như ngộ độc oxy ở phổi.

Bệnh nhân phi công tại Bệnh viện Chợ Rẫy, chiều 3/6. Ảnh do bệnh viện cung cấp.
Bệnh nhân phi công tại Bệnh viện Chợ Rẫy, chiều 3/6. Ảnh do bệnh viện cung cấp.

Phó giáo sư Lương Ngọc Khuê, Phó trưởng Tiểu Ban điều trị phòng chống dịch Covid-19, cho biết sau khi áp dụng các phương án điều trị theo hội chẩn, sức khỏe bệnh nhân cải thiện tốt hơn.

“Ngưng ECMO, nhưng tình trạng của bệnh nhân vẫn còn nặng, cần được chăm sóc, theo dõi sát các chỉ số và tình trạng nhiễm trùng nặng, kháng thuốc. Bệnh nhân còn cần nhiều tuần để cai máy thở và phục hồi chức năng vận động cùng các chức năng khác”, ông Khuê nói.

Trong những ngày tới, bệnh nhân tiếp tục được sử dụng kháng sinh điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn Burkholderia Cepacia và phòng ngừa những nguy cơ có thể nhiễm khuẩn mới. Song song đó, anh tập vật lý trị liệu tích cực để sớm phục hồi sức cơ cũng như chức năng hô hấp. Dinh dưỡng cũng phải đảm bảo nhu cầu bệnh nhân trong giai đoạn hồi phục.

Bệnh nhân phi công ngưng can thiệp ECMO
Bệnh nhân phi công ngưng can thiệp ECMO, chiều 3/6. Video do bệnh viện cung cấp.
   

Bệnh nhân phi công Anh, 43 tuổi, được ghi nhận mắc Covid-19 hôm 18/3, là “bệnh nhân 91”. Đến nay anh đã trải qua 77 ngày điều trị Covid-19.

Bệnh nhân hiện đã hết nCoV, điều trị tiếp tại Bệnh viện Chợ Rẫy.

Lê Nga – Lê Cầm – Vnexpress

Đọc tiếp

Làm đẹp

Bác sĩ đổi màu da do Covid-19 qua đời

Đã đăng

 ngày

Bởi

Hồ Vệ Phong, bác sĩ gặp tình trạng làn da bị đổi màu sau khi nhiễm nCoV, tử vong ngày 2/6 sau 4 tháng điều trị tại Bệnh viện Trung ương Vũ Hán.

Bác sĩ tiết niệu, 42 tuổi, là nhân viên y tế thứ 6 ở bệnh viện qua đời do Covid-19. Đây cũng là nơi điều trị bác sĩ Lý Văn Lượng, người đầu tiên cảnh báo công chúng về đại dịch.

Hồ Vệ Phong được chẩn đoán dương tính nCoV vào giữa tháng 1. Dù được điều trị tận tình, sức khỏe của anh nhanh chóng xấu đi. 

Đầu tháng 2, anh được sử dụng can thiệp ECMO (hệ thống oxy ngoài cơ thể). Tình hình sau đó khả quan hơn, anh đủ khỏe để cai máy thở và chuyển sang phòng hồi sức tích cực.

Bác sĩ Hồ Vệ Phong được điều trị tại Bệnh viện Trung ương Vũ Hán. Ảnh: The Paper
Bác sĩ Hồ Vệ Phong điều trị tại Bệnh viện Trung ương Vũ Hán. Ảnh: The Paper

Ngày 22/4, bác sĩ Hồ bị xuất huyết não, phải phẫu thuật. Kể từ đó đến khi qua đời sáng nay, anh luôn trong tình trạng hôn mê. 

Trước đó, anh và đồng nghiệp của mình, bác sĩ Yi Fan, được ghi nhận là hai trường hợp mắc Covid-19 có biểu hiện lạ. Da họ chuyển màu đen sau khi nhiễm virus. Bác sĩ Yi may mắn khỏi bệnh, được xuất viện tháng trước. 

Giáo sư Duan Jun, Phó giám đốc Khoa Y học Chăm sóc Đặc biệt, Bệnh viện Hữu nghị Trung Quốc – Nhật Bản, cho biết đội ngũ y tế đã cho bệnh nhân Hồ sử dụng thuốc kháng sinh Polymyxin B trong quá trình điều trị. Thuốc làm tăng sắc tố trong cơ thể, dẫn đến thay đổi màu da. Tình trạng này dần biến mất khi bệnh nhân hồi phục. 

Trước đây, các chuyên gia cho rằng màu da bất thường của hai bác sĩ là do mất cân bằng nội tiết tố, sau khi virus phá hủy gan. 

Người dân Trung Quốc bày tỏ sự thương tiếc đối với cái chết của bác sĩ Hồ.

“Hôm nay, vô số người nói lời từ biệt với ông. Ký ức và tinh thần của ông sẽ sống mãi, như một người anh hùng không hề sợ hãi”, một người dùng mạng xã hội bày tỏ.

Trung Quốc không công bố số bác sĩ tử vong do Covid-19. Thống kê của Ủy ban Y tế Quốc gia hồi tháng 2 cho thấy cả nước có khoảng 3.387 nhân viên y tế nhiễm nCoV.

Thục Linh (Theo Global Times) – Vnexpress

Đọc tiếp
Advertisement

Facebook

Advertisement

Tin Nổi bật